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Elektronische Aufnahme von Tierschutzbeschwerden A 39.1
Schritt {1} von {2}
Schritt 1
Schritt 2
Schritt 3
Schritt 4
Schritt 5
Daten eigene Person:
Anonym
Anrede
Frau
Herr
Divers
Nachname
Vorname
Straße
Hausnummer
PLZ
Ort
Telefon (für Rückfragen)
E-Mail
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Angaben zum Tier:
Tierart
*
Anzahl
*
Rasse
Besondere Merkmale (z.B. Farbe)
Weitere Informationen
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Angaben zum Geschehen:
Wann war der Vorfall:
Datum
*
(Uhrzeit)
Straße
Hausnummer
PLZ Ort
*
Please select
52062 Aachen
52064 Aachen
52066 Aachen
52068 Aachen
52070 Aachen
52072 Aachen
52074 Aachen
52076 Aachen
52078 Aachen
52080 Aachen
52134 Herzogenrath
52146 Würselen
52152 Simmerath
52156 Monschau
52159 Roetgen
52222 Stolberg (Rheinland)
52223 Stolberg (Rheinland)
52224 Stolberg (Rheinland)
52249 Eschweiler
52477 Alsdorf
52499 Baesweiler
Örtlichkeit (Wichtig für die Nachverfolgung bzw. Auffindbarkeit!)
*
Sachverhalt
*
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Angaben zum Tierhalter:
Anrede
Frau
Herr
Divers
Nachname
Vorname
Straße
Hausnummer
PLZ
Wohnort
Telefon
sonstiges
Dokumente / Bilder hochladen:
Anhang
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